Первая помощь при заклинило спину

Острая боль в пояснице – люмбаго (поясничный прострел)

Как возникает люмбаго или прострел в пояснице

Многие люди на личном опыте знают, что такое «прострел в спине». «Прострелы» могут возникать и в поясничном, и в шейном, и в грудном отделах позвоночника. Люмбаго – это остро возникающие, сильные боли в пояснице. Такие боли появляется внезапно в момент подъёма тяжести или после неловкого движения. Острая боль в пояснице может появиться и после длительного физического усилия, особенно если это усилие сочетается с переохлаждением и перенесенным сильным стрессом в течение последних 10 дней. Иногда резкая боль в пояснице может возникнуть и без явных причин. Она напоминает внезапный толчок, удар электрическим током. Боль может распространяться в одну или обе нижние конечности, иногда вдоль всего позвоночника, а воспринимается, как поясничный прострел. Пострадавшего словно сковывает, при этом он нередко застывает на месте.

Прострел в пояснице является первым клиническим признаком остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Если кто-то говорит, что у него болезнь люмбаго, то это не так. Правильнее сказать – синдром люмбаго. А заболевание, которое вызвало этот синдром – остеохондроз позвоночника. В настоящее время в медицинской документации диагноз люмбаго врачи пишут не часто. Чаще используется формулировка:
«Острая люмбалгия.» Это по сути одно и то же.

Симптомы люмбаго

Главный симптом люмбаго – это сильная резкая боль в пояснице (прострел). Боль может быть ноющей, жгучей, сжимающей, или распирающей. Любые движения, в том числе чихание и кашель, смех, разговор усиливают болевые ощущения. Вначале боль трудно локализовать, она захватывает всю поясницу, может отдавать в грудную клетку, вниз живота, ягодицы. Нередко люмбаго сочетается с ишиасом. Ишиас проявляется болью в ноге, как правило ноющего, тянущего характера. Часто бывает так, что если боль появляется в вертикальном или согнутом положении, то больной даже не может самостоятельно сесть. Возникает ощущение «кола» в позвоночнике. Уменьшается боль в положении лёжа. Положение в постели при этом чаще всего вынужденное: лёжа на спине с согнутыми ногами или на животе, что приводит к небольшому расслаблению мышц спины. Так может продолжаться от 20-30 минут до нескольких часов, затем интенсивность боли постепенно уменьшается. Иногда боль нарастает постепенно и достигает максимума к концу первых или вторых суток. Люди, у которых случился поясничный прострел, очень щадят поясницу. Например, чтобы встать с постели больной проделывает целый комплекс этапных телодвижений для максимального предохранения поясницы от напряжения.

При люмбаго возникает выраженный спазм мышц поясницы

Кроме болей в пояснице при люмбаго постоянно наблюдается резко выраженное рефлекторное напряжение мышц поясницы. Мышцы нередко выступают как валики, расположенные с обеих сторон от остистых отростков позвоночника (середины спины). Вследствие выраженного напряжения мышц может отмечаться уплощение физиологического поясничного изгиба (лордоза) или наоборот его усиление (гиперлордоз). В некоторых случаях определяется искривление позвоночника в одну сторону – анталгический сколиоз.

Пальпация (ощупывание) поясничных мышц и позвонков в зоне поражения вызывает резкую болезненность.

Причины люмбаго

Патофизиологическим процессом, лежащим в основе люмбаго, является ущемление части студенистого ядра в трещинах фиброзного кольца межпозвонкового диска, особенно в его наружных отделах, которые обильно инервируются за счёт синувертебрального нерва. Люмбаго носит вертеброгенный характер.

Убедительно доказано значение мышечной патологии в формировании дистрофических процессах в межпозвонковом диске. Поэтому, правильнее говорить не о причинах возникновения только люмбаго, а о причинах возникновения и механизмах развития остеохондроза позвоночника вообще. Поясничный прострел (люмбаго), по сути – первый признак поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Боль при люмбаго хоть и резкая, но обычно купируется сравнительно быстро, за несколько суток.

Лечение люмбаго или прострела в пояснице

Эффективным и полноценным лечение люмбаго (прострела в пояснице) назвать нельзя, если не будут выявлены и устранены причины, вызвавшие этот прострел. А так как причины люмбаго – это как раз и есть причины появления и развития остеохондроза позвоночника вообще, то становится понятным и правильный подход в лечении. Очень важно выявить и устранить функциональные нарушения со стороны позвонков и мышц, которые обеспечивают правильную работу всего позвоночника! Именно перегрузка межпозвоночного диска приводит к появлению трещины в его фиброзном кольце. А момент появления трещины в фиброзном кольце и проявляется, как острая боль или поясничный прострел. Устранить неполадки в работе позвоночника позволяет мануальная терапия. Затем достигнутый ре

Как вылечить люмбаго

1. Для того, чтобы купировать выраженный болевой синдром, назначается медикаментозная терапия, физиотерапия.
   Если есть необходимость, то используются медикаментозные лечебные блокады. Выполняются они врачом. Лекарство вводится паравертебрально, а также в тригерные точки на больной ноге. Как правило, назначается инфузионная внутривенная противоотечная и противовоспалительная терапия.
2. Рекомендуется фиксация поясничного отдела позвоночника с помощью ортопедического полужёсткого динамического корсета. Это тоже способствует уменьшению болей, потому как снижает нагрузку на позвоночник.
3. Обязательно выявляются функциональные нарушения (блоки) в работе позвоночника мануальным терапевтом. Это просто необходимо, так как именно неправильная работа позвоночника ведёт к развитию остеохондроза, появлению протрузий и грыж межпозвонковых дисков. Для этого используется мануальная диагностика, а затем проводится сама мануальная терапия. Обычно на курс приходится в среднем от семи до десяти процедур.
4. Стимуляция восстановительных процессов. Назначаются физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, массаж.
5. Лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры лучше назначать индивидуально. А исходить нужно из особенностей каждого конкретного случая и стадии процесса.

Важность лечебной физкультуры

Гимнастика при люмбоишиалгии вначале должна быть направлена на устранение мышечных спазмов. В равной мере — на снятие отека мышц и венозного застоя в них и корешках межпозвоночных отверстий. В конечном итоге, цель лечебных упражнений заключается в оптимизации двигательного стереотипа. Другими словами, необходимо заставить позвоночник работать более правильно, без перегрузки каких либо его сегментов. Это нужно для того, чтобы диски не разрушались преждевременно. А также не появлялись новые протрузии грыжи, и не увеличивались старые.
Вся лечебная физкультура должна строиться с учётом индивидуальных особенностей пациента. Это — осанка, особенности расположения грыж и протрузий межпозвонковых дисков. Упражнения ЛФК в комплексе с мануальной терапией являются не только профилактикой рецидивов при хронической вертеброгеной люмбалгии. Они являются профилактикой дегенеративно-дистрофического процесса (остеохондроза позвоночника), как такового.

Как лечить люмбаго с ишиасом

Лечение люмбаго с ишиасом в основном проводится практически также, как люмбаго без ишиаса.
Но ишиас требует дополнительных лечебных усилий и мероприятий.
Ишиас при люмбаго чаще всего вызывает рефлекторный спазм и отёк грушевидной мышцы. Спазмированая и отёчная грушевидная мышца в свою очередь сдавливает седалищный нерв, в результате чего появляется «тянущая боль в ноге.
Необходимо устранить спазм и отёк грушевидной мышцы. Для этого используются лечебные блокады грушевидной мышцы, мануальная терапия, рефлексотерапия, физиотерапия.

При развитии остеохондроза, формировании протрузий и грыж позвоночника большую роль играют сопутствующие заболевания. Это в первую очередь эндокринная патология: заболевания щитовидной и паращитовидной желёз, надпочечников и прогрессирующий сахарный диабет. При люмбаго, как частном проявлении остеохондроза необходимо проверить и состояние почек (провести УЗИ), сделать общий анализ крови и мочи.

Источник

Если защемляет нерв в спине: первая помощь и лечение в домашних условиях

С сильными болезненными ощущениями в разных частях тела, возникавшими после тренировок, силовых нагрузок, переохлаждений, сталкивался почти каждый. В такой ситуации часто решают, что произошло защемление нерва.

Точный диагноз и варианты избавления от проблемы может рекомендовать лечащий врач. Определить точный диагноз самостоятельно достаточно сложно, но симптомы проявления проблемы помогут адекватно оценить причину боли.

Что представляет собой защемление нерва?

Такая патология в медицинской практике носит наименование «корешковый синдром». Представляет собой симптомокомплекс, основывающийся на широком спектре связанных с деструктивными изменениями в позвоночнике изменениями.

За счет многообразных проявлений, точная установка диагноза возможна только после серьезной дифференциальной диагностики патологии. Проявление симптоматики требует немедленного обращения за получением консультации к специалисту.

Причины корешковой болезни

Защемление нерва, случившееся в позвоночном столбе, проявляется часто не сразу. Из-за этого точную причину сразу установить не всегда удается.

Основанием для появления неприятных ощущений может быть:

• сильное переохлаждение;
• возникновение гормонального дисбаланса;
• длительное нахождение в статичной позе;
• активные занятия спортом;
• эндокринные нарушения;
• костные выросты и разрастание соединительной ткани;
• травмы;
• значительная физическая нагрузка, резкий подъем тяжестей.

Все они готовы стать патогенными факторами, которые становятся пусковыми механизмами начала дегенеративных изменений хрящевой ткани. Изменения происходят в отходящих от хрящевой ткани нервных корешках.

Нервные окончания расходятся от позвоночника по всему телу, обеспечивая управление мышцами. Нарушение происходит при защемлении нерва или нервного корешка костной тканью или мышечными волокнами. Боль может быть настолько сильно, что нарушит двигательную активность.

Защемление нерва может стать осложнением некоторых диагнозов. В том числе таких, как остеохондроз и межпозвонковая грыжа. При беременности также может защемлять в пояснице, так как возрастает нагрузка на позвоночный столб.

Причины защемления нерва в спине ребенка

У маленьких пациентов такая патология случается достаточно редко. Она может возникнуть в результате активного физического воздействия на позвоночник ребенка. Защемление нерва у малыша происходит из-за слабости связок, мышц, соединительной ткани, всех элементов, формирующих защищающий позвоночник каркас.

Почему происходит защемление седалищного нерва?

Седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и далее спускается по ноге, разделяясь на большеберцовый и малоберцовый нервы. При защемлении возникает сильная боль в нижних конечностях.

Она может быть настолько значительной, что нарушает двигательную активность:

• Поражение связано с дегенеративными изменениями, происходящими в районе позвоночника.
• Болезни больше подвержены люди старше 30 лет. Хотя в последние годы патология все больше молодеет.
• Пуском становится синдром грушевидной мышцы, смещение межпозвонкового диска (частичное или полное), физические нагрузки, простуды, инфекции и другие факторы.

Порядок осуществления диагностики

Защемление нерва без должной терапии принимает форму длительного и прогрессирующего процесса. Его итогом в самых сложных случаях может стать полная неподвижность.

При проведении дифференциальной диагностики проводится:

• рентген;
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• КТ (компьютерная томография);
• электронейромиография.

Использование комплексного подхода позволяет точно определить корешковый синдром. Без помощи профессионала за его симптомы можно принять течение других патологий.

Продуло спину или защемило нерв?

В числе заболеваний, сходных по проявлениям с корешковым синдромом, что оказывается простуда поясницы или спины (миалгия). Это заболевание также связано с сильной болью в районе спины и поясницы. Часто такой сильной, что пациент теряет возможность двигаться. Миалгия чаще всего возникает при резкой смене температуры.

Миалгия или миозит характеризуются локальным распространением неприятных ощущений. Они локализуются в одной части туловища. При простуде чаще отдают в ногу.

Симптомы защемления нерва в разных отделах позвоночника

Проблема может возникать в разных отделах позвоночного столба. Вылечить защемление нерва самостоятельно невозможно, но знание особенностей проявления поможет при обращении к невропатологу. Понять, в каком позвонке произошла патология, можно по симптомам.

Область позвоночника	Симптомы
Первый позвонок С1	Возникновение болей в затылочной части и шее.
Второй позвонок С2	Болевые ощущения в затылочной области, шее, теменной зоне.
Третий позвонк С3	Происходит онемение шеи со стороны защемления, возникает снижение чувствительности языка и парез подъязычных мышц. В редких случаях проявляется нарушение речи.
Четвертый позвонок С4	Возникновение боли и онемения в районе ключицы, верней части руки со стороны защемления. Может начаться икота, возникнуть боли в сердце и печени.
Пятый позвонок С5	Слабость и онемение мышц, возникающие снаружи и вверху плеча. Боль в этих зонах.
Шестой позвонок С6	Рука немеет с пораженной стороны и боли по всей длине от шеи через лопатку до кончика мизинца и большого пальца.
Седьмой позвонок С7	Наблюдается боль и онемение по всей блины руки с внутренней и внешней стороны. В редких случаях ощущается покалывание.
Восьмой позвонок С8	Происходит дисфункция руки по всей длине, онемение, боль. Может проявиться как справа, так и слева.

Как помочь при защемлении нерва в домашних условиях?

Защемление нерва всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями. Даже предположение о наличии этого диагноза становится обязательным поводом для обращения для консультации к специалисту.

Первая помощь может быть оказана в домашних условиях:

• Больного требуется положить на ровную и жесткую поверхность, разместив под головой твердый валик. Ему требуется покой.
• Пораженный участок при наличии возможности рекомендуется обездвижить, наложить фиксирующую повязку.
• Дать обезболивающие лекарственные препараты. Для снятия острой боли при защемлении нерва рекомендованы Ибупрофен, Диклофенак.
• Могут применяться как обезболивающие таблетированные средства, так и различные растирания и мази. Для растираний используются «Финалгон», «Капсикам», мази с пчелиным и змеиным ядом.
• В ситуации возникновения болевых симптомов под лопаткой рекомендуется применение домашних приборов для физиотерапии. Например, «колючек» или массажного коврика и невысокими шипами.
• При наличии показаний врача острые приступы можно снимать в домашних условиях новокаиновой блокадой.

Что нельзя делать при защемлении нерва в спине?

Есть ряд противопоказаний, которые действуют, когда произошло защемление нерва:

• Использование согревающих компрессов, греть спину в период обострения нельзя.
• Активное движение, попытка вернуть естественную природную позу.
• Во время обострения запрещено проведение массажа.

Варианты лечения

Устранение болевого синдрома, вызванного защемление нерва, относится к вариантам длительной терапии. Программу оптимального курса разрабатывает невролог. В состав комплекса входит широкий спектр процедуры, многие из которых выполняются в условиях стационара.

Лечение медикаментозными средствами

На всех стадиях развития корешкового синдрома рекомендовано применение лекарственных препаратов.

Главной целью такой терапии становится обезболивание и улучшение кровообращения на пораженном участке:

• В числе рекомендованных средств для снятия болевого симптома «Ибупрофен», «Диклофинак».
• Снять мышечные спазмы помогают миорелаксанты «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен». Они позволяют одновременно снять воспалительный процесс.
• При хронических болях или в неострой стадии защемления нерва используются мази и кремы, разогревающие больной участок, что приводит к дополнительному притоку крови на пораженный участок. Используются мази, включающие пчелиный и змеиный яд, «Финалгон», «Меновазин», «Мидокалм».
• Для активизации восстановительных процессов рекомендовано использование витаминных комплексов. В первую очередь витаминов группы В. Они могут использоваться в виде таблеток или уколов.

Варианты физиотерапии

Активизации восстановительных процессов способствует проведение курсов физиотерапии, в число рекомендованных процедур может входить:

• Проведение электрофореза, во время которого лекарственные препараты вводятся под воздействием электрического тока непосредственно в пораженную зону.
• Повышают дренаж системы, снимают отеки и спазмы, улучшают кровоток парафиновые компрессы и аппликации.
• Противоспазматическое воздействие обеспечивает использование УВЧ-терапии.
• Противоотечным и снимающим спазмы эффектом отличается магнитотерапия.
• Дополнительно может использоваться иглоукалывание и рефлексотерапия.

Массаж

Массаж при защемлении нерва показан практически на всех стадиях заболевания. Даже при остром приступе использование легкого поглаживания пораженных участков помогает ускорить снятие болевого симптома, успокоить воспаленные нервные окончания.

Массаж проводится в условиях стационара или дома. В том числе могут использоваться специализированные приспособления, такие, как валики, коврики, молоточки.

Использование вытяжения позвоночника

Снять активную стадию болевого симптома при защемлении нерва помогает вытяжение. Эта процедура может выполняться только опытным специалистом в условиях стационара. Плюсом вытяжения становится долгосрочный положительный эффект.

Применение мануальной терапии и акупунктуры

Рекомендовано в условиях клиники и стационара. Начинает проводиться после снятия острой фазы обострения. Выполнение рекомендовано несколькими курсами по 10-15 процедур.

Гимнастика и упражнения

Рекомендованные упражнения:

• При защемлении седалищного нерва рекомендуется сесть на стул, выпрямить спину, одну ногу согнуть в колене и положить косточкой на колено другой ноги. Аккуратно надавливать пружинящими движениями на согнутую ногу, добиваясь легкого сопротивления.
• При болях в пояснице лечь на спину, раскинуть руки в стороны, согнутые в коленях ноги подтянуть к животу и опускать ноги в каждую сторону по десять раз.
• Стать прямо, расставить ноги на ширине плеч, одну руку опустить вдоль туловища, вторую поднять вверх. Делать в сторону поднятой руки наклоны в сторону. Сменить руки. Выполнить по 10-15 раз в каждую сторону.
• Снять напряжение в шейном отделе помогут наклоны головы в сторону, назад и вперед по 10 раз в каждую сторону.
• Медленно выполнять вращения головой. Избегать ощущения головокружения.
• На полу встать на четвереньки. Постепенно закруглять спину, выгибая вверх, и опускать поясничный отдел, прогибаясь к полу. Делать 10-15 раз.

Занятия требуется проводить регулярно. Нагрузку постепенно увеличивают. Показано заниматься плаванием, ездить на велосипеде, совершать длительные пешие прогулки быстрым шагом.

Хирургическое лечение

Устранение защемления нерва относится к заболеваниями, требующим постоянного и продолжительного комплексного лечения. В случае отсутствия положительных результатов проводится проверка уровня защемления нерва. В случае сильной патологии показано хирургическое вмешательство.

Показано проведение микродискоэктамии, при котором выполняется оперативное освобождение защемленного корешка. Восстановление пациента длится от 3 до 10 дней в зависимости от сложности операции. Далее показано стандартное комплексное лечение в стационаре и далее в домашних условиях.

Лечение защемления нерва в домашних условиях

При несильном проявлении ишиаса рекомендована терапия в домашних условиях, для снятия симптоматики применяются:

• Занятия лечебной физкультурой,комплекс упражнений порекомендует врач.
• Выполнение массажа и самомассажа с помощью домашних приборов и приспособлений, таких как аппликаторы и массажные коврики.
• Использование согревающих средств, в том числе перцового пластыря. Особенностью терапии с применением перцового пластыря становится обеспечение притока крови в пораженной зоне, активизация лимфодренажа, что способствует снятию воспалительных процессов.

Варианты использования рецептов народной медицины

Помощь дома включает также использование рецептов народной медицины:

• Растирание бутонами цветков одуванчика, настоянными на спирте или водке. Такой компресс полезен для формирования притока крови к больной зоне.
• Причиной защемления нерва может стать нехватка кальция. Для устранения проблемы могут использоваться медицинские препараты и изменение системы питания с введением максимального количества содержащих этот элемент продуктов: сыра, творога, зелени, зеленых овощей.
• Болезненные симптомы помогает снять компресс из листьев хрена. Для его выполнения используются залитые крутым кипятком свежие листья растения. Их обматывают чистой тряпицей или марлей и прикладывают к пораженной зоне.
• Согревающим эффектом обладает компресс из опары ржаного теста, которое тоже накладывается на 10-15 минут на больной участок.

Виды профилактики

Полностью исключить защемление нерва невозможно. С этой проблемой можно столкнуться даже при просто неаккуратном повороте головы или туловища.

Для профилактики требуется выполнение следующих рекомендаций:

• Снизить риск появления боли может хороший мышечный каркас, защищающий позвоночник. Для его формирования необходимы регулярные занятия спортом.
• Позитивное действие оказывает диета, в состав которой входят продукты, содержащие калий и кальций.
• Также следует делать небольшие работы при длительной работе в статичном положении.
• Важно исключить резкое поднятие тяжестей, что негативно сказывается на межпозвоночных дисках.

Источник