Отек роговицы лечение народными средствами

Отек сетчатки глаза: симптомы и методы лечения

Наша сетчатка — тончайший внутренний слой глаза. Именно он отвечает за восприятие световых волн и формирует изображение, которое передается в наш мозг. В норме сетчатка плотно прилегает к глазному дну и соединяется с глазным нервом. Другой своей стороной она соприкасается со стекловидным телом.

Если по каким-либо причинам развивается отек сетчатки глаза, зрение человека заметно ухудшается. Очки при этом не помогают. При своевременном лечении процесс обратим, зрение можно восстановить или надолго стабилизировать. При отсутствии терапии в тканях сетчатки неизбежно происходят дегенеративные изменения, и наступает слепота.

Симптомы отека сетчатки глаза

Симптомы варьируются в зависимости от локализации отека и его обширности.

Если отек затрагивает центр сетчатки — макулу, то зрительные нарушения будут значительными. Макула содержит наибольшее количество светочувствительных рецепторов и является областью наибольшей остроты зрения. Любые изменения в ее работе сразу сказываются на качестве зрения.

При макулярном отеке:

• изображение размывается, особенно в центральной зрительной области;
• глаз плохо фокусируется и вблизи и вдаль (в некоторых случаях зрение хуже с утра, потом улучшается);
• прямые линии и формы предметов искажаются;
• при чтении выпадают отдельные буквы, искривляются строчки;
• нарушается цветовосприятие (доминируют розовые оттенки);
• появляется чрезмерная восприимчивость к яркому свету, вплоть до болезненности.

Если отек имеет ограниченные очаги поражения и возник на периферии сетчатки, симптомы будут выражены слабо и будут не слишком беспокоить человека. При таком распространении говорят о фокальном отеке сетчатки. Его обнаруживают в большинстве случаев только на приеме у офтальмолога, во время профилактического обследования.

Отек может развиваться только на одном глазу. В этом случае второй глаз частично компенсирует зрительные нарушения, из-за чего человек не сразу замечает признаки отечности, чем она и опасна.

Отек сетчатки — прогрессирующая патология. Постепенно отек охватывает другие зоны (от центра к периферии или наоборот) и становится диффузным. Симптомы усиливаются. Под действием скопившейся жидкости сетчатка отслаивается и рубцуется, что грозит невосполнимой потерей зрения.

После диагностирования отечности нужно как можно быстрее провести лечение, чтобы избежать ее дальнейшего распространения и патологических изменений в тканях.

Причины развития отека сетчатки глаза

Отек сетчатки глаза — не самостоятельное заболевание. Это осложнение некоторых других болезней или состояний, в результате которых в сетчатке появляются сосуды с аномальной проницаемостью. Влага «пропотевает» сквозь них и скапливается в окружающих тканях.

Причиной развития отека сетчатки глаза могут стать:

1. Офтальмологические патологии, которые приводят к дистрофии или дегенерации сетчатки, например:
   • ангиопатия;
   • глаукома;
   • ретинопатия;
   • различные воспалительные процессы;
   • окклюзия центральной вены сетчатки;
   • миопия высокой степени.
2. Системные заболевания, ухудшающие работу кровеносных сосудов всего организма. В группе риска люди, страдающие сахарным диабетом, артериальной гипертонией, атеросклерозом, ожирением.
3. Травмы глаза, которые вызывают нарушение кровоснабжение глаза.
4. Возрастные изменения в тканях глаза. По мере старения в них накапливаются продукты обмена клеток, образуются утолщения под пигментным слоем сетчатки. Что в свою очередь вызывает воспаление и разрастание новых патологических кровеносных сосудов глаза — ангиогенез.

Возрастная макулярная дегенерация развивается, как правило, после 65 лет. Примерно в 90% случаев она протекает в «сухой» форме, то есть без отека. Но иногда она начинает прогрессировать и переходит во «влажную» форму. Последняя очень опасна своим стремительным развитием. Необратимые изменения в сетчатке происходят в течение нескольких дней или недель.

Методы лечения отека сетчатки глаза

В арсенале у офтальмологов есть разные методы лечения отека сетчатки глаза. При определенных условиях они применяются совокупно.

• На самых ранних стадиях возможна консервативная терапия. Назначаются противовоспалительные средства и медикаменты, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в тканях глаза.
• При фокальной форме отека, то есть когда очаг отека небольшой и не в центре, успешно проводится лазерная коагуляция. Она позволяет укрепить сетчатку на периферии и избежать прогрессирования патологии. Подробнее об этой процедуре можно почитать в нашей статье.
  Однако лазерная коагуляция имеет ограниченное применение. Макула воздействию не подвергается.
• При макулярном отеке сетчатки рекомендовано хирургическое лечение.

Раньше этот диагноз непременно требовал проведения сложных вмешательств, например, транслокацию макулы. Сейчас такие операции проводятся крайне редко, только при некоторых дистрофических формах сетчатки.

В большинстве случаев уже более 10 лет хирурги-офтальмологи обходятся без скальпеля, а применяют интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза (ИВВИАГ).

ИВВИАГ офтальмология: что это

В основе этого метода — применение моноклональных препаратов. Это современный медицинский подход, известный как «прицельная терапия». Он хорош тем, что позволяет целенаправленно воздействовать на саму причину развития патологии.

Рост «неправильных» сосудов в сетчатке глаза провоцирует специфический белок VEGF, появляющийся в результате ухудшения ее кровоснабжения.

Лечебный препарат содержит многократно клонированные антитела к белку VEGF. Врач помощью укола вводит их в стекловидное тело глаза. Молекулы белка VEGF связываются, и он полностью прекращает свою активность. Тем самым подавляется неоваскуляризация сетчатки, уменьшается проницаемость сосудов.

Такие препараты являются ингибиторами ангиогенеза (ингибиция значит «угнетение»). Для лечения отека сетчатки офтальмологи используют «луцентис» или его аналог — «Эйлеа». Они схожи по своей эффективности, отличаются нюансами механизма действия.

Благодаря действию ингибиторов ангиогенеза:

• небольшая отечность сетчатки исчезает полностью;
• при диффузном отеке обширные зоны дробятся на мелкие очаги, которые затем поддаются коррекции лазеркоагуляцией;
• улучшается структура сетчатки;
• улучшается острота зрения.

В ряде случаев, несмотря на уменьшение отека, острота зрения у пациентов не изменяется. Что объясняется слишком большими дегенеративными изменениями тканей сетчатки и давностью заболевания.

Чем раньше начать лечение отека сетчатки, тем благоприятнее его исход и тем короче терапевтический курс.

Выбор препарата-ингибитора всегда остается за лечащим врачом. Этому предшествует тщательное обследование тканей глаза и их трактовка, исходя из общего анамнеза пациента. Пациент обо всем подробно информируется.

Особенности операции ИВВИАГ

Процедура введения препарата «Луцентис», несмотря на кажущуюся простоту, требует высокого профессионализма врача, поскольку любое вмешательство при отеке сетчатки может спровоцировать воспаление и ухудшить ситуацию. Проводится она только в операционной, в условиях строгой асептики.

Длительность операции: 3–4 минуты.
Анестезия: местная капельная.

Нужно ли лежать в больнице: нет, процедура амбулаторная.

Краткое описание операции:

1. Операционное поле вокруг глаза и веки обрабатывается асептическим раствором, в глаз устанавливается векорасширитель.
2. Чтобы исключить непроизвольное движение глаза и риски его случайного повреждения, глаз фиксируют специальными пинцетами.
3. После введения препарата в течении получаса врач следит, не изменяется ли внутриглазное давление в прооперированном глазу, и только потом отпускает пациента домой.

До и после проведения процедуры в течение трех дней необходимо закапывать противомикробные средства.

Ограничения после операции: сразу после инъекции лучше отказаться от управления транспортным средством, даже если никаких ощущений нет. Они могут проявиться после окончания действия обезболивающего.

Сколько длится лечение: курс лечения, как правило, включает в себя несколько уколов с интервалом в месяц. Длительность лечения зависит от выраженности отека. На протяжении всей терапии осуществляется контроль за остротой зрения и состоянием сетчатки. В этом помогает лазерная томография.

Отек сетчатки — серьезная патология, которая не проходит сама собой. Ее лечение тем эффективнее, чем раньше к нему приступить. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами офтальмолога, а при возникновении любых настораживающих симптомов не тяните с обращением к специалисту. Наши врачи-офтальмологи всегда к вашим услугам!

Хорошего вам зрения!

Материалы по теме

Что такое катаракта? Как ее определить и правильно вылечить? Из чего складывается лечение катаракты и как правильно подготовиться к операции 一 читайте в нашей статье.

Вы решились отказаться от очков и линз? Это здорово! Осмелиться на лазерную коррекцию зрения — очень важный шаг, но не менее важно правильно к ней себя подготовить. Что же нужно сделать, чтобы операция прошла максимально легко и успешно? Мы подготовили для вас подробную инструкцию, следуя которой, вы обязательно придете к отличному зрению. Читайте нашу статью.

Комплексное обследование необходимо не только для того, чтобы подготовиться к лазерной коррекции зрения или хирургической операции. Раз в два года врачи рекомендуют проходить диагностику для профилактики. Многие заболевания можно выявить на начальной стадии и сохранить зрение.

Источник

Отек роговицы: причины и лечение

Роговица глаза является важной частью зрительного аппарата, отвечающей за преломление световых лучей и за защиту глаза от негативного внешнего воздействия. Следствием отека роговицы становится разрушение роговичного слоя и серьезные нарушения зрительной функции.

Причины отека роговицы

Чаще всего отечность роговой оболочки возникает вследствие повышенного внутриглазного давления. Кроме того, отек может развиться по следующим причинам:

• врожденная форма дистрофии эндотелия;
• механические повреждения роговицы;
• травмы при родах;
• воспалительные патологии глаз;
• аллергические реакции;
• химические ожоги;
• длительное бесконтрольное применение отдельных лекарственных препаратов.

Риск появления отека роговой оболочки возрастает при пользовании контактными линзами, особенно если они неправильно подобраны или нарушаются правила гигиены.

Еще одна вероятная причина отека роговицы — последствия лечения катаракты или других операций на глазах. В данном случае отек развивается примерно через сутки после хирургического вмешательства.

Признаки отека роговицы

На развитие данной патологии могут указывать следующие признаки:

• боль в глазах, чувство жжения, рези;
• светобоязнь и обильные слезы;
• затуманенность зрения;
• снижение качества зрения вследствие усиленной васкуляризации, вызывающей нарушение прозрачности роговой оболочки глаза;
• если патология является следствием бактериальной инфекции, присутствует гнойное отделяемое, глаза по утрам трудно открыть;
• головокружение и головная боль;
• постоянная усталость, апатия (при нарушении функции щитовидной железы);
• боль в почках, нарушения мочеиспускания (эти явления могут свидетельствовать о патологии почек).

Методы диагностики и лечения отека роговицы

Обследование при подозрении на отек роговицы проводится квалифицированным врачом-офтальмологом.

Сначала врач опрашивает и осматривает пациента. При наличии характерных жалоб и признаков отека роговицы проводится ультразвуковое исследование глаза, биопсия тканей, назначаются лабораторные исследования для выявления возбудителя инфекции. Проводится исследование для определения количества продуцируемой глазом слезной жидкости.

Выбор методов лечения отека роговицы осуществляется с учетом этиологии заболевания. В настоящее время применяются следующие методы лечения отека роговицы:

• если у пациента повышено артериальное давление, принимаются меры к его нормализации;
• инфекционный отек предполагает применение противовирусных препаратов и антибиотиков, позволяющих справиться с конкретным возбудителем;
• если отек явился следствием длительного и неправильно использования контактных линз, сокращают время из ношения и назначают увлажняющие роговицу капли;
• при аллергическом происхождении патологии устанавливается аллерген и принимаются меры к устранению контакта с этим веществом;
• при отеке роговицы, обусловленном механической травмой, назначаются глазные капли, способствующие регенерации роговицы;
• если выявлена повышенная васкуляризация роговицы, пациенту назначаются жесткие контактные линзы, проницаемые для воздуха.

При необходимости к лечению привлекается офтальмохирург, невролог, аллерголог, эндокринолог и другие узкие специалисты. Отметим, что самолечение отека роговицы недопустимо!

Грамотная комплексная терапия позволяет устранить отек роговицы и предотвратить развитие осложнений. По поводу лечения отека роговицы в Москве вы можете обратиться в нашу клинику «Окомед». Опытные офтальмологи быстро определят причину отека и окажут вам профессиональную медицинскую помощь.

Источник

Отек роговицы

Роговица – прозрачная оболочка глаза, выполняющая роль светопреломления и защиты глаза от воздействия негативных внешних факторов. Она состоит из нескольких слоев, имеет форму выпукло-вогнутой линзы и занимает 1/6 часть поверхности глазного яблока. Нарушения чаще всего развиваются в эндотелиальном слое роговой оболочки. Отек роговицы является довольно частым осложнением контактной коррекции зрения и развивается в результате расстройства корнеального обмена веществ и снижения обеспечения роговицы кислородом при использовании контактных линз.
При отеке роговицы, как правило, появляются пелена на глазах, особенно это осложнение выражено после ночного сна, а к вечеру практически полностью исчезает. В некоторых случаях возможно формирование булл (пузырей) и микроцист, вызывающие светобоязнь, появление покраснения, резких, внезапных болей в глазу.

Причины отека роговицы

Также осложнения могут начаться при использовании линз после истечения срока эксплуатации или срока годности, при появлении подсыхания или отложений на материале линз. При их использовании у людей с травмированной роговицей, ее дистрофией или после хирургических вмешательств на органе зрения существенно повышается вероятность развития отека.

К неблагоприятным факторам развития отека роговицы относят:

• офтальмотонус (повышение внутриглазного давления);
• родовая травма или травмы глаза инородным телом;
• ожоги;
• операции и диагностические вмешательства на органе зрения;
• офтальмологические заболевания (кератоконус, дистрофия);
• глаукома;
• токсическое воздействие медикаментов;
• инфекционное воспаление (конъюнктивит, увеит и др.);
• аллергические реакции на косметику, шерсть животных, средства по уходу и т.д.

Симптомы отека роговицы

Отек роговицы может сопровождаться такими симптомами, как:

• искажение изображения;
• светобоязнь;
• боль, гиперемия и ощущение чужеродного тела в глазу;
• снижение прозрачности или изменение цвета роговой оболочки;
• затуманивание, снижение или потеря зрения.

Диагностика отека роговицы

Иногда для получения более точных данных пахиметрию сочетают с проведением биомикроскопии. В нашей клинике вам не только проведут необходимую диагностику, поставят точный диагноз, но и назначат наиболее эффективное лечение с учетом индивидуальных особенностей организма.

Лечение отека роговицы

• назначении патогенетического лечения (антибактериальные и гормональные противовоспалительные капли);
• подборе другого вида линз или полном отказе от них;
• использовании стимуляторов регенерации роговицы;
• применении воздухопроницаемых контактных линз;
• применении увлажняющих капель для глаз;
• уменьшение периода ношения линз;
• переходе на жесткие линзы при прогрессирующей васкуляризации (образовании новых кровеносных сосудов);
• правильном уходе за линзами, обработка их асептическими средствами.

В некоторых случаях, в зависимости от причин вызвавших отек роговицы, может понадобиться назначение антибактериальных и гормональных противовоспалительных капель.

Источник