Кома нет лечебная физкультура

ЛФК для лежачего больного

У лежачего больного следующие основные риски осложнений:

• пролежни,
• застойная пневмония и воспаление легких,
• мышечные контрактуры и мышечная слабость

Поэтому важной составляющей любого ухода за лежачим больным является его активизация в постели, включающая смену положения тела и посильную лечебную гимнастику для восстановления двигательных функций восстановления мышечного тонуса и профилактики контрактур. Для успеха важна не только регулярность занятий, но и правильность подбора комплекса упражнений.

Основные правила ЛФК для лежачих больных

• Чем раньше начнется терапия, тем лучше будет результат. Первые пассивные упражнения для лежачих больных необходимо проводить уже с первых дней болезни или на этапе реабилитации после нее.
• Каждая манипуляция должна быть направлена на сохранение или восстановление подвижности в конкретном суставе, поэтому необходимо использовать максимальный объем возможного движения.
• Гимнастику для лежачих больных в домашних условиях необходимо делать по назначению и с разрешения лечащего врача или врача реабилитолога. Упражнения следует делать медленно, с сопротивлением, повторяя каждое упражнение в начале 3-5 раз
• Учет физиологии. Если больной сам не может делать упражнения, ему можно поначалу помочь. Пассивные упражнения выполняют в естественном для каждого сустава направлении (сгибание-разгибание, приведение-отведение и т. д.). Выбор конкретного действия зависит от физиологических особенностей тканей.
• Постепенное увеличение нагрузки. После перенесенной болезни требуется рациональное повышение выносливости и подвижности суставов. Для этого постепенно увеличивают количество упражнений и темп.
• Все больные находятся в разном состоянии и не сразу могут самостоятельно делать упражнения. Здесь очень важен настрой больного человека на выздоровление и надо обязательно пытаться делать. Мысленное желание и попытка что-то сделать дает импульс в позвоночник, в конечности, и чем упорнее человек будет стремиться сделать то или иное упражнение, даже выполняя его мысленно, тем больше шансов для восстановления нервной проводимости и двигательной активности.

Техника упражнений для лежачих больных в домашних условиях

В этом разделе мы приведем комплекс основополагающих упражнений, для лежачих больных, который подходит как для больных с переломом шейки бедра, после инсульта и даже после перелома позвоночника.

Для проведения упражнений необходимо, чтобы кровать была средней жесткости и не провисала, как гамак. Простыни должны быть расправлены и застелены на всю поверхность кровати, чтобы не загибались и не скатывались при упражнениях.

Все движения делаются лежа на спине, под головой жесткий валик! Повтор каждого упражнения 3-5 раз!

Упражнения для шеи

1. Голову отводим с напряжением назад, давим головой – вдох, затем вперед, подбородок к груди – выдох. Повторяем.
2. Боковые наклоны шеи к плечу. В одну сторону – вдох, начинаем движение в другую сторону – выдох.
3. Повороты головы влево и вправо (скручивание). Вдох – голова поворачивается влево, задержка 2 секунды, голова скручивается вправо – выдох, задержка 2 секунды.

Упражнения для позвоночника

1. Выгибаемся на вдохе, грудь расширяем и она идет к подбородку и сгибаемся на выдохе, руки и плечи тянем вниз к стопам. Делайте это упражнение столько сколько можете.
2. Боковые сгибание. Плечо идет к соответствующему бедру. Со вдохом в одну сторону и с выдохом в другую сторону.
3. Скручивание. Ноги сгибаем в коленях. Колени отклоняем налево, верхняя часть и голова чуть-чуть направо, вдох, в другую сторону – выдох.

Упражнения для ног (можно делать по отдельности каждой ногой)

1. Стопы согнули на себя, разогнули от себя.
2. Вращение голеностопных суставов. Сначала в одну строну, потом в другую.
3. Сгибаем ноги в коленях, подтягиваем их к тазу, ноги скользят по поверхности. Сгибаем вдох, разгибаем выдох. Объем движения определяется каждым исходя из собственного состояния, поначалу он может быть минимальным. По мере тренировки объем движения будет возрастать.

Упражнения для рук (можно делать по отдельности каждой рукой)

1. Сжимаем руки в кулак. Раскрываем ладони и растягиваем пальцы – вдох, закрываем – выдох. Делаем с сопротивлением.
2. Вращение в лучезапястных суставах. Руки могут стоять на локтях. В одну сторону и другую.
3. Движение в локтевых суставах. Руки могут стоять на локтях.. Медленно с напряжением на вдохе разгибаем руки вдоль тела, с усилием на выдохе сгибаем.

Упражнения для плечевых суставов

1. На вдохе медленно с напряжением поднимаем руки и заводим за голову, задерживаемся на 2 секунды, с выдохом опускаем руки вдоль тела.

Очень важно кроме упражнений на подвижность суставов и тонус мышц проводить дыхательные упражнения для профилактики застойной пневмонии. Подробнее вы можете ознакомиться здесь. (ссылка на статью)

Проведение лечебных упражнений (ЛФК) для лежачих больных может быть включено в обязанности сиделки по уходу за такими больными при условии, что есть назначение лечащего врача или врача реабилитолога.

Источник

Чем полезна лечебная физкультура

Лечебная физкультура — медицинская дисциплина, которая рассматривает физупражнения для восстановления здоровья больного, ослабленного человека и его трудоспособности в период реабилитации.

ЛФК позволяет организму восстановиться после травм, заболеваний, укрепляет здоровье человека. Методика применяется с давних времен. Первые упоминания об использовании упражнений для лечения появились около 2,5 тысячи лет до наступления нашей эры на Востоке.

Основоположником лечебной гимнастики, известным по трудам Платона, был Геродик (V век до н. э. Греция). Его учениками и продолжателями были Гиппократ IV в до н. э, Гален I-II век нашей эры. В трудах ученых физупражнения считаются одними из важнейших средств в медицине. Движения и жизнь способствуют личностному росту. В России также были свои последователи методов восстановительного лечения с помощью ЛФК.

Наиболее широко стали известны труды наших врачей после открытия медицинского факультета при Московском университете, созданном в 1775 году М. В. Ломоносовым.

Говорим с врачом ЛФК медицинского центра «Прима Медика», Иркиной Ларисой Валентиновной, о пользе и преимуществах лечебной физкультуры.

— В каких случаях она применяется? Основные показания.

Все физические упражнения подбираются индивидуально с учетом заболевания и общего состояния пациента. Лечебная физкультура применяется во многих медицинских направлениях:

• травматологии и ортопедии;
• акушерстве и гинекологии;
• эндокринологии;
• гастроэнтерологии;
• педиатрии и общей терапии;
• неврологии;
• кардиологии;
• пульмонологии;
• хирургии.

Действия ЛФК на организм — тонизирующие, компенсаторные, трофическое, нормализующее функции. Упражнения оказывают влияние на обменные процессы, эмоциональное состояние, слаженную работу нервной системы, улучшают питание мышц и связок, усиливают сократительные свойства сердечной мышцы.

Показания к назначению ЛФК:

• восстановление после травм;
• хронические болевые синдромы;
• дегенеративные заболевания позвоночников и суставов;
• хронические болезни органов дыхания;
• нарушения осанки детей и взрослых;
• различные формы плоскостопия;
• избыточный вес;
• длительный перерыв перед спортом;
• желание улучшить физическую форму и форму тела.

— Есть ли противопоказания к применению ЛФК?

Есть ряд противопоказаний к занятиям:

• тяжелое общее состояние пациента;
• интенсивные сильные боли;
• высокая вероятность развития кровотечений;
• высокая температура тела;
• высокое артериальное давление;
• онкологические новообразования (до их радикального лечения).

— Какие существуют методики ЛФК?

Выбор происходит в зависимости от целей реабилитации. Различают общие и специальные виды:

• общие методики — оздоровление всего организма в целом;
• специальные — подбираются в зависимости от конкретных целей, например, специальные дыхательные упражнения при заболеваниях органов дыхания, таких как бронхиальная астма, бронхит; разработка суставов после травм и т. д.

Для эффективных занятий ЛФК важен индивидуальный подход, регулярность и разнообразие упражнений, системность, длительность занятий, нарастающая физическая нагрузка, цикличность, учет возрастных особенностей.

— В чем разница между фитнесом и ЛФК?

Фитнес — это групповые занятия, которые выполняются всеми одновременно без учета индивидуальных особенностей. ЛФК — по конкретному больному подбирается его комплекс, а не комплекс для общего занятия. Для положительного результата лечения важен именно персональный подход. А фитнес относится не к лечению, а к методам оздоровления.

— Может ли навредить лечебная физкультура?

Негативный эффект от ЛФК возможен при несоблюдении индивидуальных особенностей. Если занятия выполняется без полноценного медицинского контроля, этим также можно нанести вред здоровью.

— Каких результатов можно достичь с помощью ЛФК?

При соблюдении основных правил лечебной физкультуры наступает:

• восстановление утраченных функций;
• повышение сил и выносливости;
• функциональная адаптация больного;
• становление усовершенствованной деятельной психики;
• активация жизнедеятельности жизненно важных органов и систем.

Источник

Лечебная физическая культура

Ни для кого не секрет, что отсутствие физической активности или полное обездвиживание ведет к медленному разрушению всех систем организма. Парадоксально, но если человек не задействует свои силы, он их теряет, а вместе с тем здоровье и красоту.

В Древнем Китае тюремных заключенных держали в таких тесных камерах, что те не могли выполнить элементарных движений.

Спустя какое-то время они настолько ослабевали, что не могли ни то, чтобы сбежать из тюрьмы, но и просто нормально передвигаться.

И в противовес, в культуре и медицине разных стран процветали направленности физической культуры, которые вели к укреплению здоровья, повышению сил, энергии, развитию выносливости, гибкости.

К таким направленностям можно отнести восточные боевые искусства, шведскую гимнастику, соревнования и, в конце концов, Олимпийский игры.

В культуре и медицине разных стран процветали направленности физической культуры, которые вели к укреплению здоровья, повышению сил, энергии, развитию выносливости, гибкости

Лечебная физическая культура строится на том, что ни одно лекарство не заменит движение — главный двигатель ЛФК, тогда как движение может заменить многие лекарства.

В России термин «лечебная физкультура» появился лишь после Великой Октябрьской Социалистической революции и заменил устоявшуюся «врачебную гимнастику» .

Появлению такой активности способствовало желание привить обществу выносливость, физическое воспитание на основе упражнений, которые развивали Боткин С.П., Лесгафт П.Ф., Захарьин Г.А., Остроумов А.А. и другие.

Укрепление ЛФК в СССР прошло четыре этапа:

• 1923—1930 гг. — внедрение лечебной физической культуры в систему курортного лечения;
• 1931—1941 гг. — признание ЛФК в лечебных учреждениях, появление в поликлиниках, стационарах;
• 1941—1945 гг. — широкое распространение во время Великой Отечественной войны в госпиталях;
• с 1945 г. по настоящее время — развитие ЛФК, внедрение новых систем и подходов, распространение в лечебных учреждениях по всей стране.

Разница между физической культурой, спортом и ЛФК

Физическая культура направлена на оздоровление организма, повышение работоспособности, энергии, формирование здорового образа жизни.

Целью физкультуры является сочетание оздоровительных упражнений с правильным образом жизни, который прививается человеку с самого детства.

Первостепенной целью спорта является достижение максимальных результатов, получение кубков и наград, призовые места.

Выше, быстрее сильнее — это то, что относится исключительно к спорту.

Спорт подразумевает высокую травмоопасность, работу до изнеможения, на пределе своих возможностей, что, конечно, приводит к ухудшению состояния здоровья.

Выше, быстрее сильнее — это то, что относится исключительно к спорту.

Помимо общеукрепляющих свойств, упражнения физической культуры оказывают лечебное, восстановительное действие после полученных травм и тяжело перенесенных заболеваний. Это отдельное направление физической культуры, которое получило название лечебной.

Несмотря на то, что физкультура «лечебная», она направлена не только на людей с травмами и ограниченными возможностями.

Занятия лечебной физической культурой для здорового человека носят профилактический характер — предупреждают развитие болезней, препятствуют возникновению осложнений после различных травм.

Лечебные упражнения особенно результативны для людей с малоподвижным образом жизни.

Для достижения максимального эффекта ЛФК сочетают с массажем, физиотерапией, плаванием.

Врач или тренер ЛФК выступает не только в роли наставника по правильному выполнению упражнений, он также подбирает для каждого пациента именно ту нагрузку, которая принесет максимум пользы.

Например, может быть сделан акцент на суставную гимнастику, если для пациента это будет наиболее полезно по оценке врача.

Специалист по ЛФК — это обязательно человек с высшим медицинским образованием, окончивший лечебный или педиатрический факультет, проходящий ежегодное повышение квалификации.

Именно такие специалисты работают в клинике «Инфинити» в Санкт-Петербурге.

Роль физических упражнений в восстановлении

Когда человек получает какую-либо травму, организм развивает защитную реакцию и ограничивает подвижность травмированного места.

Человек на подсознательном уровне принимает вынужденное положение: сгибается при болях в животе, не разгибает больную спину, полностью не наступает на больную ногу.

Это отражается на повседневном образе жизни: человеку сложно сидеть, ходить, и даже принимать пищу.

Когда человек получает какую-либо травму, организм развивает защитную реакцию и ограничивает подвижность травмированного места

В нашем сознании всю жизнь пребывает правило: если хочешь вылечиться, то меньше двигайся, соблюдай постельный режим.

При переломах накладывают гипс, после операций носят бандаж, после растяжения позвоночника носят полужесткий корсет и в особенно тяжелых случаях запрещают вставать с постели.

Что может быть проще лечения «не двигайся и выздоравливай»? Но почему тогда после такого лечения, когда затягиваются раны и срастаются переломы, полного выздоровления так и не наступает?

После снятия гипса, корсета, бандажа человек не может полноценно двигаться. Мышцы слабеют и даже простые нагрузки даются с большим трудом.

При долгом бездействии развивается атрофия — мышцы сужаются, становятся менее функциональными и далее полностью угасают. Именно поэтому здоровая рука и рука после гипса разительно отличаются, мышечный тонус падает, травмированная рука становится слабее и тоньше. А человек, пролежавший долгое время и вовсе может учиться ходить заново.

Чтобы избежать подобных последствий, необходимо дозированно внедрять в свою жизнь двигательную активность — заниматься лечебной гимнастикой.

Важно делать это правильно — без лишних нагрузок на поврежденные части тела или органы, избегать болевые ощущения и не доводить себя до изнеможения.

Смысл лечебной физической культуры — гармония и баланс между покоем и движением.

Необходимо понимать, кому, когда и какие упражнения будут полезны, а кому действительно стоит воздержаться от активности. Определить это может только специалист по ЛФК.

Как сказал знаменитый древнекитайский медик, основатель китайской гимнастики Хуа То (второй век н. э.):

«Тело требует движения, но не до изнеможения, ибо движение дано для избавления от дурного духа, увеличения потока крови к недугам и исцеления».

При каких заболеваниях необходима лечебная физическая культура?

Лечебная физкультура полезна при следующих нарушениях:

• заболевания опорно-двигательной системы (проблемы с осанкой, при остеохондрозе, сколиозе, коксартрозе);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания дыхательной системы;
• заболевания ЖКТ;
• при травмах, операциях на грудной клетке;
• восстановление потерянных способностей, например, обучение ходить.

Комплекс упражнений ЛФК

ЛФК для шейного отдела позвоночника

Упражнения для шейного отдела направлены прежде всего на укрепление мышц шеи. На первом этапе выполняются упражнения для активации кровоснабжения, на втором этапе — лечебные и на третьем — происходит закрепление результатов.

УПРАЖНЕНИЕ №1

• Исходное положение — лежа на спине на полу с прямыми руками и ногами.
• Поднимаем голову на 10-15 см и фиксируем на 10 секунд и плавно опускаем.
• Повторяем три раза.

УПРАЖНЕНИЕ №2

• Исходное положение — лежа на спине на полу с поднятыми к потолку руками.
• Отрываем лопатки от пола. Вы должны почувствовать напряжение в мышцах шеи.
• Повторяем 8 раз.

УПРАЖНЕНИЕ №3

• Исходное положение — лежа на спине на полу с прямыми руками.
• На вдохе сгибаем ноги в коленях и прижимаем к груди, руки вытягиваем вверх.
• На выдохе возвращаемся в исходное положение.
• Голова должна быть все время прижата к полу.
• Повторяем 6 раз, давим затылком на пол и задерживаем положение на 5 секунд.

ЛФК для грудного отдела позвоночника

УПРАЖНЕНИЕ №1

• Исходное положение: в положении стоя расставляем ноги на ширину плеч и выпрямляем руки над головой.
• Далее тянемся каждой рукой по очереди к потолку.
• Все необходимо делать медленно и плавно.
• Повторяем три раза.
• Вы почувствуете напряжение мышц грудного отдела.

ЛФК для грудного отдела позвоночника (упражнение № 1)

УПРАЖНЕНИЕ №2

• Исходное положение — лежа на животе с разведенными в стороны руками.
• Поднимаем голову так, чтобы почувствовать напряжение мышц спины и замираем на 5 секунд.
• Плавно опускаем руки и повторяем упражнение 4 раза.

ЛФК для грудного отдела позвоночника (упражнение № 3)

УПРАЖНЕНИЕ №3

• Исходное положение — лежа на спине на полу, руки вдоль туловища.
• Сводим лопатки и стараемся их сомкнуть, замираем на 5 секунд.
• Расслабляемся и прижимаем спину к полу, повторяем 5 раз.

ЛФК для поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел наиболее уязвим перед различными патологиями, поскольку он подвержен большому давлению и ежедневным нагрузкам. ЛФК устраняет боль, спазмы в мышцах спины, отодвигает наступление отклонений. При уже имеющихся проблемах, занятия ЛФК проводят в состоянии ремиссии.

УПРАЖНЕНИЕ №1

• Исходное положение — лежа на правом боку.
• Сгибаем ноги в коленях и поднимаем правую ногу максимально высоко, фиксируем на 5 секунд.
• Повторяем тоже самое с левой ногой.
• На каждую ногу делаем по 4 подхода.

УПРАЖНЕНИЕ №2

• Исходное положение — лежа на спине на полу.
• Сгибаем руками ноги в коленях и прижимаем к груди.
• Поясница чуть оторвана от пола, Вы чувствуете напряжение мышц передней брюшной стенки, замираем на 5 секунд.
• Расслабляемся и далее делаем 2 подхода.

УПРАЖНЕНИЕ №3

• Исходное положение — лежа на спине, руки отводим назад и тянемся.
• Плавно поднимаем ноги и стараемся опустить их на голову.
• Держим ноги в максимально приближенном положении к полу 3 секунды.
• Расслабляемся и затем повторяем 3 раза.

ЛФК для поясничного отдела позвоночника (упражнение №3)

Закончим выражением уже знакомого нам Хуа То:

«Если ручка двери часто движется, то она никогда не заржавеет. Так и с человеком, если он будет двигаться, то никогда не заболеет».

Со времен жизни доктора прошло уже два века, но принципы китайской культуры здоровья все еще живы. Здоровье и долгую жизнь нужно искать в активности от утренней зарядки до восточного боевого искусства.

Поддержать здоровье и восстановиться после травм и болезней Вам помогут высококвалифицированные специалисты по ЛФК клиники Инфинити в Санкт-Петербурге.

Источник