Как спасти ноги от отёков
Многим знакома такая ситуация: снимаешь вечером обувь и видишь, что ступни и щиколотки припухли. Обычно это воспринимается как должное, дескать, ничего страшного — к утру все пройдет. Однако если ноги отекают регулярно, стоит задуматься: все ли в порядке с нашим организмом?
О причинах появления отеков и о том, что нужно делать, чтобы вернуть ногам здоровье, мы побеседовали с заведующим отделением лимфологии и хронической венозной недостаточности клиники «Центр Флебологии», хирургом-флебологом Евгением Сергеевичем Сильчуком.
— Допустим, под вечер ноги отекают и болят у молодых женщин, что за этим стоит?
— Скорее всего, проблемы с ногами возникли из-за малоподвижного образа жизни. Также очень важно и то, какую обувь женщина носит. Например, врачи не рекомендуют регулярно носить обувь с каблуком выше 5-6 сантиметров. Дело в том, что отток крови и лимфы от ног осуществляется в основном за счет сократительной способности икроножных мышц. Если мышцы в тонусе — застоя не будет, а, значит, не будет и отека.
Когда женщина ходит на высоких каблуках, икроножные мышцы практически не сокращаются, в результате чего и возникает отек. Особенно он будет заметен ближе к вечеру, когда женщина приходит домой и снимает обувь. Ноги гудят. Хочется вытянуться на диване и положить ноги на возвышение.
— Это поможет?
— Мне однажды попадалась популярная статья про здоровый образ жизни, где автор советовал в конце каждого часа на пятнадцать минут поднимать ноги вверх. Конечно, мало кто может себе такое позволить, но это действительно очень полезно. Происходит, так называемый, постуральный дренаж, когда кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекает из опухших ног.
Есть и более простые, но столь же эффективные методы. Например, можно несколько раз подряд переступить с носка на пятку и обратно, разминая мышцы голени.
— Наверное, и по лестницам полезно ходить?
— Безусловно. Например, я всегда рекомендую своим пациентам не стоять в метро на эскалаторе, а проходить вверх. А вот спускаться по лестнице вниз совсем не так полезно — потому что каждый такой шаг дает гидростатический удар по сосудам, как при степ-аэробике. Впрочем, это не означает, что вообще не стоит ходить по лестницам вниз, просто подниматься намного полезнее.
— Евгений Сергеевич, какие виды спорта помогут избавиться от отеков?
— Я настоятельно рекомендую всем заниматься водными видами спорта, в первую очередь аквааэробикой: с одной стороны, человек много двигается, получая хорошую физическую нагрузку, с другой — вода оказывает давление на кожу, не давая сосудам расширяться, а ногам отекать. Очень полезно плавать, особенно в морской воде. Хороший эффект дают все динамичные виды спорта — бег, лыжи, велосипед, коньки, и даже простая ходьба.
Вообще, я считаю, что, если нет противопоказаний, любой человек в день должен проходить не меньше трех-пяти километров.
— А чем заниматься не следует?
— Вредны те виды спорта, которые часто приводят к травмам: горные лыжи, сноуборд. Да тот же футбол! Еще больший вред может принести тяжелая атлетика.
Понятно, что многие люди хотят поддерживать себя в хорошей форме и для этого идут в тренажерные залы. Однако увлечение силовыми упражнениями с поднятием тяжестей может сыграть с ними дурную шутку. Во время таких упражнений происходит сокращение мышц брюшного пресса, при этом увеличивается внутрибрюшное давление, переходящее на нижнюю полую вену, одну из самых главных вен нашего организма, которая собирает кровь от таза и нижних конечностей. Всё это приводит к ухудшению кровотока. Поэтому я рекомендую всем, кто все же хочет заниматься на таких тренажерах, обязательно надевать на занятия качественный компрессионный трикотаж.
Кстати, не очень полезны занятия статическими видами спорта, например, йога с растяжкой. Такие занятия не очень хорошо действуют на кровеносные сосуды.
— Очень часто на отеки жалуются беременные женщины. Почему у них возникают проблемы с ногами?
— Беременность — это очень сложный процесс. В организме женщины происходят серьезные изменения в области малого таза, в частности, увеличивается матка, которая начинает давить на крупные сосуды, расположенные вокруг. В результате ухудшается циркуляция крови, что и приводит к отекам.
Имеют значение и гормональные изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, они тоже часто приводят к возникновению отеков.
— Что же делать беременным, которые хотят избежать подобных проблем?
— Обычно с жалобами на отеки обращаются женщины на ранних сроках беременности. Я могу рассказать, что делаем мы в нашей клинике. Прежде всего, проводим всестороннюю диагностику. Понятно, что ни о каких радикальных лечебных процедурах, если нет серьезных осложнений, речи не идет. Мы рекомендуем только профилактические меры.
После диагностики, когда становится понятно, с какой проблемой мы имеем дело, обычно назначается лечебный трикотаж. Если отеки сильные, советуем носить его практически каждый день. На сегодня это самое эффективное средство для профилактики отеков и варикозного расширения вен у беременных.
— А как же упражнения для икроножных мышц?
— Если дело касается женщины «в положении», любая дополнительная физическая активность обязательно должна обсуждаться с гинекологом, кардиологом, терапевтом.
— Мы с Вами говорили о практически здоровых людях, но ведь отеки могут оказаться и симптомом какого-либо заболевания?
— Да, это так. Появление отеков может говорить о проблемах с почками, сердцем, лимфатическими сосудами и т.д. Довольно часто причина кроется в варикозном расширении вен. И во всех этих случаях одними упражнениями и компрессионным трикотажем не обойтись — необходима полноценная диагностика и адекватное лечение.
— Есть еще специальные мази от отеков.
— Большинство подобных мазей обладает не лечебным, а профилактическим действием. Они могут улучшать микроциркуляцию крови и венозный отток, но не уберут первопричину появления отека.
— То есть, если у женщины стали по вечерам чуть-чуть отекать ноги, ей уже стоит спешить к врачу?
— Лично я считаю, что если возникают проблемы, всегда нужно обращаться за консультацией к специалисту. В первую очередь, к врачу флебологу.
Профилактика всегда лучше, чем лечение. Недавно, например, на одном научном конгрессе мои французские коллеги рассказывали, как у них проходит диспансеризация молодежи. Всех девушек, которые проходят медицинский осмотр, обязательно спрашивают, есть ли у кого-то из членов их семьи варикоз. И если ответ положительный, то врач обязательно порекомендует им использовать для профилактики компрессионный трикотаж. При этом он рассказывает о причинах заболевания вен, объясняет, как правильно себя вести, как заботиться о здоровье ног.
К сожалению, в нашей стране принято обращаться к врачу только тогда, когда уже «гром грянул». О какой профилактике может тут говорить? А ведь развитие профилактической медицины во многом зависит от сознательности пациентов.
— И все-таки, что должно подсказать человеку, что тянуть с визитом к врачу уже нельзя?
— Если ноги отекают систематически, если отек появившийся вечером не спадает к утру, если одновременно с отеками появились другие неприятные симптомы. Или если ноги отекают очень сильно.
— А о чем говорит сильный отек?
— Сильные отеки ног — главный симптом очень серьезной болезни, которая называется лимфедема. Ее суть: нарушение нормального оттока лимфы через лимфатические сосуды). Если отеки, возникающие вечером, не исчезают к утру, если в местах отеков начинает изменяться кожа, то велика вероятность, что у человека лимфедема и следует срочно обращаться к специалисту.
— Это лечится?
— Лимфедема требует комплексной терапии, и в России не так много центров, которые занимаются подобными проблемами. Однако в нашей клинике мы смогли добиться значительных успехов, так что сейчас к нам даже приезжают лечиться пациенты из-за рубежа.
— Евгений Сергеевич, когда Вы говорили об отеках, то чаще упоминали женщин, а у мужчин ноги реже отекают?
— Отеки бывают, как у женщин, так и у мужчин. Это не болезнь, а сигнал о неблагополучии в организме, а уж в чем именно заключается проблема — должны разбираться специалисты. В любом случае, выжидать, что все как-нибудь «само пройдет», недопустимо.
Источник
Как снять отек ног
Почти каждая женщина сталкивалась с неприятным явлением — после долгого сидения или стояния, особенно в жаркие дни, отекают лодыжки, они заметно увеличиваются, возникает ощущение тяжести, хочется лечь и приподнять ноги. Почему так происходит и что делать в такой ситуации?
Причины отечности самые разные, часто абсолютно безобидные и в этом случае их можно предотвратить . Но иногда причины отека очень серьезные, поэтому легкомысленно относиться к систематической тяжести в ногах и их отечности не стоит.
Почему отекают ноги?
Большая часть воды в организме находится внутри клеток, другая часть в межклеточных пространствах и в сосудах. Через кровь кислород и питательные вещества достигают всех частей тела. Питательная жидкость подается через артерии и поступает в каждую клеточку организма.
Венозная система заботится об удалении углекислого газа и использованных веществ, которые возникли в процессе обмена веществ. Венозные сосуды снова поглощают жидкость, а вены возвращают кровь с низким содержанием кислорода обратно в сердце.
При патологии нарушается нормальный обмен и жидкость остается в тканях. Происходит ее застой, называемый отеком. Если прижать палец к коже, то можно увидеть вмятину. Если отек происходит часто, если к вечеру ноги отекают, если появились сосудистые звездочки — это предупреждающий сигнал, следует обратиться к врачу, чтобы выявить причину и избежать серьезных последствий
Причины отека ног
Отек может наблюдаться в жаркое время года и не представлять опасности для организма. Но иногда отек возникает из-за болезней. Они варьируются от сосудистых и лимфатических заболеваний ног, сердечной недостаточности, заболеваний почек, гормональных нарушений до легочной гипертонии и беременности. Иногда это может быть побочный эффект лекарств. У пациентов с хроническими заболеваниями сердца, почек или легких отечность ног может быть признаком обострения заболевания.
Постановка диагноза
Исключить патологию или подтвердить диагноз поможет врач. Чтобы определить причину отека в ногах, врач сначала расспрашивает пациента о его истории болезни, симптомах, сопутствующих и хронических заболеваниях. Затем врач может использовать визуальный и тактильный осмотр для оценки состояния ткани и выявления возможной патологии.
Тяжелые и уставшие ноги — особенно вечером — могут быть первым признаком венозной болезни. Некоторые люди отмечают также чувство покалывания или онемения. Позднее становятся видны варикозные вены, сосудистые звездочки или другие изменения кожи. Если такие симптомы появляются только на одной ноге, за ней часто возникает нарушение венозной или лимфатической системы. Отек с обеих сторон указывает на заболевания внутренних органов, таких как сердце, печень, щитовидная железа или почки. Симметричный отек также может быть признаком патологического накопления жира (липедема).
Используя ультразвуковое исследование (допплерография, дуплексная сонография), можно визуализировать кровоток в венах и распознать повреждены ли поверхностные вены или страдает система глубоких вен ног.
Только после постановки диагноза специалист может назначить лечение. Лечение всегда индивидуально адаптировано, оно учитывает причину болезни, для пострадавших это означает тщательное следование рекомендациям врача. Поэтому мы остановимся только на одном из главных звеньев компрессионной терапии – эластичных чулках.
Компрессионные чулки – базовая терапия лечения отека ног
Компрессионные чулки предотвращают дальнейшее повреждение вен и являются базовой терапией при венозных расстройствах. Они значительно уменьшают отеки. Но очень важно правильно их подобрать, так как они могут оказать слишком слабое или, что еще хуже, сильное давление в неправильном месте. Обычно компрессионные чулки делятся на четыре класса прочности. Они могут быть разной высоты. При подборе компрессионных чулок надо довериться профессионалам. Некоторые специализированные магазины медицинских товаров используют компьютерный метод измерения в 3D-проекции для определения необходимого размера и прочности эластичных чулок. Только идеальная подгонка чулок может гарантировать поддержку вен. Желательно приобретать чулки утром, когда ноги не отекли.
При использовании компрессионных чулок надо помнить о следующих моментах:
- Стирайте чулки в воде не более чем 30 градусов в машине или вручную. Используйте мягкое моющее средство.
- Сушите чулки, завернув в полотенце. Не вешайте их. Это сохраняет волокна эластичными.
- При надевании используйте специальные перчатки с насечками (можно купить в аптеке). Это не только облегчит процесс надевания, но и позволит эффективно и быстро разгладить морщины на них. Чулки должны быть абсолютно гладкими на коже. Если вы не используете перчатки, убедитесь, что ваши ногти не имеют острых краев, которые могут повредить чулки.
- Перед тем, как надеть чулки нанесите пену на кожу. Это предотвратит появление сухости и зуда под плотно прилегающей тканью. Такие добавки в пену, как мочевина (экстракт мочевины) или экстракт морских водорослей, делают кожу эластичной и мягкой. Пенка быстро проникает в кожу и не оставляет жирных следов. Можно нанести питательный и увлажняющий лосьон на ночь. На следующее утро он полностью впитается в кожу.
Чулки особенно эффективны в сочетании с движением: активируются мышечные насосы, и венозные клапаны лучше закрываются для транспортировки крови к сердцу. Медицинский компрессионный чулок снимает симптомы (тяжесть, напряжение, боль, отечность) и повышает качество жизни при хронических венозных заболеваниях.
Помимо лечебной терапии сами пациенты должны заботиться о своих ногах, избегать факторов риска, помнить о важности регулярной физической активности и правильном питании.
Ноги отекают у женщин довольно часто. В большинстве случаев кратковременная отечность безвредна, но, если она становится постоянной проблемой, следует обратиться к врачу. Причиной может быть серьезная патология, и только врач может поставить диагноз и назначить оптимальное лечение. Не стоит затягивать визит к специалисту, так как причиной может быть тромбоз с риском угрожающей жизни легочной эмболии.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии ,пожалуйста, обратитесь к нам:
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp
Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11
Источник
